采血管抗凝劑量過(guò)大會(huì)有什么后果？
在醫(yī)院急診中心常常使用較多的試管為含有促凝劑、抗凝劑一類的試管，它們可以提高檢測(cè)效率，為醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)取辨別病情和診療的時(shí)間，一定程度上避免了醫(yī)患之間因錯(cuò)失治療良機(jī)引起的糾紛。雖帶來(lái)的好處頗多，但有時(shí)也會(huì)因?yàn)槭褂貌划?dāng)而帶來(lái)一系列麻煩，例如有抗凝試劑的管內(nèi)添加量過(guò)大，濃度過(guò)高，這又會(huì)帶來(lái)什么樣的后果呢？下面具體給大家分析一下。
一般試管內(nèi)抗凝劑添加量的多少都是在配制操作過(guò)程中完成的，因?yàn)榭鼓齽╊愋洼^多，有肝素鹽、EDTA鉀鹽、枸櫞酸鈉等，它們各自的添加量不同，有時(shí)分辨不清就會(huì)導(dǎo)致添加量錯(cuò)誤。另外有時(shí)因?yàn)榄h(huán)境溫度過(guò)高的影響，血液凝固較快，如果碰上抗凝劑效果不佳的情況，也會(huì)增加添加量，提高濃度來(lái)達(dá)到抗凝目的，這樣是否正確呢？
但其實(shí)將其濃度增高后會(huì)導(dǎo)致局部溶血現(xiàn)象發(fā)生，對(duì)血樣檢測(cè)會(huì)造成嚴(yán)重影響，因?yàn)榱窟^(guò)大濃度高會(huì)造成滲透壓偏高。滲透壓對(duì)維持細(xì)胞和血液內(nèi)外水分的平衡有重要意義，一般偏高的原因就是試劑量過(guò)大引起血液中的各種離子濃度高，對(duì)水分產(chǎn)生的吸引力增強(qiáng)引發(fā)，這樣就會(huì)對(duì)血漿中的各種溶質(zhì)成分產(chǎn)生影響。
同理當(dāng)采血量不變，我們刻意去增加其添加量，濃度變高后，雖然表面上看不出有任何問(wèn)題，也不存在滲透壓。但實(shí)際上血液慢慢在進(jìn)入采血管時(shí)還不足以混勻，局部的血細(xì)胞就會(huì)因滲透壓而受到破壞，尤其是紅細(xì)胞，它非常脆弱，破裂后造成溶血，檢測(cè)就無(wú)法進(jìn)行下去。所以在操作過(guò)程中，一定要按照標(biāo)準(zhǔn)添加量添加，不要盲目去添加提高濃度，這樣帶來(lái)的后果是無(wú)法估量的。
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