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采血管抗凝劑EDTA、檸檬酸鈉、肝素的作用機制

發(fā)表時間:2021-07-09

說到抗凝劑很多人都不明白,到底是用來做什么的,簡單的來說抗凝劑就是防止血液凝固的化學制劑。在醫(yī)院用來采集血液做檢測的采血管中極為常用,在不同的血液檢測中,適用的抗凝劑也各有不同。常用的抗凝劑有EDTA、檸檬酸鈉、肝素等,下面我們來看一看,這幾種抗凝劑分別有什么作用機制。

因為血液凝固分為三個主要階段:第一,凝血酶原激活物形成;第二,凝血酶原激活物催化凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?;第三,凝血酶催化纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。這三個階段中,都需要鈣離子的參與,所以一旦去除螯合鈣離子,血液失去了凝固的必要條件,就無法凝固了。

1、EDTA(乙二胺四乙酸)

EDTA乙二胺四乙酸抗凝劑有三種不同形式,分別是EDTA二鉀、EDTA三鉀、EDTA二鈉。相對來說更容易溶解,比其他形式更受歡迎。EDTA主要是通過螯合鈣離子,去除游離鈣離子而起到抗凝作用。

2、檸檬酸鈉

與游離鈣結合形成檸檬酸鈉復合物,從而消耗鈣達到抗凝血作用,推薦的抗凝濃度是3.2%3.8%抗凝劑與血液的比例是191:4。檸檬酸鈉抗凝之后的血液不能用于壓縮細胞體積 (PCV)、血紅蛋白 (Hb) 估計、總白細胞計數(shù) TLC 和差異白細胞計數(shù) (DLC),因為檸檬酸鹽用作溶液并且它會改變血液濃度。

3、肝素

是一種酸性粘多糖,對血液蛋白有親和力,可作為抗凝血酶和抗凝血活酶。它阻止凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶,從而起到抗凝作用。肝素作為抗凝劑常用于急診生化及血液流變檢測。

 

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